宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一。導(dǎo)致宮頸癌的最主要病因是人乳頭瘤病毒(HPV)高危型別的持續(xù)感染。近年來(lái)，我國(guó)宮頸癌發(fā)病率仍在上升，宮頸癌防治工作面臨巨大挑戰(zhàn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)宮頸癌2020年新發(fā)病例約11萬(wàn)，死亡人數(shù)約5.9萬(wàn)，給患病女性及其家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。
在此背景下，中國(guó)新聞周刊于近日走訪(fǎng)廣州、南京、成都和福州四個(gè)城市，對(duì)女性群體進(jìn)行隨機(jī)街頭采訪(fǎng)，真實(shí)展現(xiàn)公眾對(duì)宮頸癌預(yù)防及HPV疫苗認(rèn)知、選擇的代表性觀點(diǎn)，并邀請(qǐng)權(quán)威專(zhuān)家解讀宮頸癌疾病及HPV疫苗預(yù)防知識(shí)，旨在提高公眾對(duì)宮頸癌及HPV疫苗的正確認(rèn)知，進(jìn)而提升HPV疫苗接種率。
廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)疾病控制首席專(zhuān)家鄭慧貞指出：“據(jù)調(diào)查和估算，2018年到2020年，我國(guó)適齡女性HPV疫苗接種率約為3%左右，9到14歲年齡段女孩接種率更是不足1%。盡管近兩年HPV疫苗接種率有所提升，但整體接種率不足10%，和世界衛(wèi)生組織提出的90%的目標(biāo)差距甚遠(yuǎn)。”
街頭采訪(fǎng)中公眾的回答也印證了這一現(xiàn)狀，盡管多數(shù)女性受訪(fǎng)者對(duì)宮頸癌及其預(yù)防手段有較清晰的認(rèn)知，但仍有一定數(shù)量的受訪(fǎng)者對(duì)HPV疫苗存在認(rèn)知偏差，部分受訪(fǎng)者因?qū)PV及其相關(guān)疾病認(rèn)識(shí)不足或疫苗預(yù)約等主客觀因素，因而拖延或放棄接種HPV疫苗。
同時(shí)還發(fā)現(xiàn)，關(guān)于HPV疫苗接種的認(rèn)知誤區(qū)，常有以下幾種：接種的適宜時(shí)間，有人認(rèn)為“年輕女孩打會(huì)好一點(diǎn)”，覺(jué)得自己已經(jīng)是“兩個(gè)娃娃的媽媽?zhuān)瑳](méi)有必要再打了”;還有人認(rèn)為做好個(gè)人衛(wèi)生就可以不用打了等等。對(duì)此，四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院/華西第四醫(yī)院教授、中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)馬驍表示：“接種HPV疫苗可有效預(yù)防HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的宮頸病變，是宮頸癌一級(jí)預(yù)防的主要措施，也是消除宮頸癌最重要的一道防線(xiàn)。HPV疫苗在首次性行為之前接種效果最佳，但并不意味著已經(jīng)有過(guò)性生活甚至已經(jīng)感染過(guò)HPV的人群就沒(méi)有必要接種疫苗。目前我國(guó)上市的HPV疫苗適用于9-45歲女性，適齡女性應(yīng)盡早接種，為自己建立一道免疫屏障。”
街采中發(fā)現(xiàn)，受訪(fǎng)28-40歲女性中，打過(guò)疫苗或計(jì)劃打疫苗的受訪(fǎng)者選擇不同疫苗的緣由也不盡相同：有人選擇適合自己的，也有人因?yàn)闊o(wú)法預(yù)約到高價(jià)數(shù)疫苗而遲遲未完成接種。
鄭慧貞強(qiáng)調(diào)：“在中國(guó)，84.5%的宮頸鱗癌病例由HPV16、HPV18導(dǎo)致。目前我國(guó)已上市的五款HPV疫苗包括一款進(jìn)口二價(jià)，兩款國(guó)產(chǎn)二價(jià)，以及一款進(jìn)口四價(jià)和一款進(jìn)口九價(jià)疫苗，均含有高危型HPV16型和18型且可預(yù)防70%以上宮頸癌。建議按需盡早接種HPV疫苗，越早接種效果越好，因?yàn)榭贵w滴度早打比晚打高，而且預(yù)防宮頸癌早打效果也比晚打要好。”
馬驍補(bǔ)充道：“在選擇HPV疫苗時(shí)，建議綜合考慮疫苗的有效性、安全性、可及性、經(jīng)濟(jì)性等方面，同時(shí)建議9-45歲女性根據(jù)疫苗供應(yīng)和自身情況選擇并盡早接種HPV疫苗，沒(méi)有必要因等待高價(jià)數(shù)疫苗而拖延疫苗接種。早接種、早預(yù)防、早受益。”
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